
脊髓損傷患者需要輪椅和座椅設備幫助,包括輪椅架和專門的座椅部件,如背部支持、座墊、扶手、腳凳。選擇這些設備能改善坐位平衡、手臂和軀干位移控制能力,尤其是伸夠和控制擾動能力。有背部支持的伸夠能力較高。使用不同座椅配置操作傾斜角度和坐椅靠背的傾斜角度,對低位脊髓損傷患者的伸夠無顯著影響。高位脊髓損傷四肢癱患者由于無法控制身體移動,坐姿平衡沒有改善?;顒又械淖黄胶狻⑹直酆蛙|干位移控制能力有改善。
擱置堅實腳凳有助于腰脊髓損傷患者的坐位平衡,但對胸髓損傷患者無幫助。胸髓損傷患者進行日常活動可從彈性腳凳獲益,但無肌肉變化,不影響活動范圍。
在活動時,由于無法防止骨盆和下半身旋轉,脊髓損傷患者側向姿勢不穩(wěn)定。所有脊髓損傷患者可能會受益于橫向支撐。輪椅使用者的上肢功能受坐姿和軀干控制。在適當的軀干支撐和軀干移動性之間進行平衡,可能會影響運動功能范圍和上肢功能。
輪椅使用者上肢伸夠受體位影響,而不受坐墊類型或靠背高度影響。輪椅使用者的姿勢比坐墊和靠背高度等支持設備更重要。軀干角度影響雙側伸夠,不影響單側伸夠。
評估輪椅使用者的座位和功能時,監(jiān)測姿勢是一個重要因素。研究發(fā)現,C6~T10水平脊髓損傷患者坐在正14º座椅和垂直于地面低靠背椅上時,受試者的垂直姿勢調整比標準座椅有改善。備用座椅配置也產生更大的伸夠能力。輪椅使用者的脊髓損傷水平和姿勢對輪椅和座椅設備選擇的影響最大。
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