
將輪椅放在患者健側(cè),靠近床邊,與床邊成30~45度角,剎好車(chē),豎起腳踏板,患者坐在床邊,雙腳放于地面上,使全腳掌著地,操作者站在患者健側(cè)前方,一只腳放在患者兩腳之間,雙下肢屈曲下蹲,雙手扶住患者的腰背部,利用身體向后傾的力量使患者臀部離開(kāi)床面,以健側(cè)下肢為軸,旋轉(zhuǎn)身體,將臀部對(duì)準(zhǔn)輪椅坐墊坐下。
患者偏癱的肢體功能稍有恢復(fù)即可自行翻身,患者仰臥,雙手交叉,患手拇指在健側(cè)拇指上方。雙上肢伸展并向頭的上方上舉,下肢屈膝。雙上肢伸展,在頭上方水平擺動(dòng)。借助擺動(dòng)的慣性,帶動(dòng)身體翻向患側(cè),或健側(cè)。
將患者從床轉(zhuǎn)移至輪椅上的訓(xùn)練方法有兩種。是將輪椅放在病人的健側(cè)床邊,剎住。病人坐于床邊,雙腳放于地面上,輔助者面對(duì)病人,用下肢固定好 患側(cè)下肢,病人的健側(cè)手繞在輔助者脖子上或搭肩上,輔助者把住病人腰背部,使病人身體向前,將重心移至腳 上,臀部離開(kāi)床面,以患者健腳為軸旋轉(zhuǎn)身體,將臀部對(duì) 準(zhǔn)椅面坐下,整理好坐姿。
癱瘓病人床到輪椅的轉(zhuǎn)移
(1)被動(dòng)轉(zhuǎn)移
1.將輪椅斜向30度左右靠近床,剎住車(chē)閘,翻起腳踏板
2.半蹲在病人前,雙下肢分開(kāi)位于患者雙腿兩側(cè),雙膝夾緊患者雙膝外側(cè)并固定,雙手抱住患者臀部或拉住腰部皮帶,患者將頭放在操作者靠近輪椅的肩上
3.操作者挺直后背并后仰將患者拉起呈站立位
4.在患者站穩(wěn)后,操作者以足為軸慢慢旋轉(zhuǎn)軀干,使患者背部轉(zhuǎn)向輪椅,臀部正對(duì)輪椅時(shí)使患者慢慢彎腰,平放坐至輪椅上。
(2)輔助主動(dòng)轉(zhuǎn)移
1.輪椅放在患者的健側(cè)并斜向30度左右靠近床,剎住車(chē)閘,翻起腳踏板,囑咐患者從健側(cè)上輪椅
2.半蹲在病人前,雙下肢分開(kāi)位于患者雙腿兩側(cè),雙膝夾緊患者雙膝外側(cè)并固定,雙手抱住患者臀部或拉住腰部皮帶,把患者的健側(cè)手放在遠(yuǎn)側(cè)的扶手上
3.操作者挺直后背并后仰將患者拉起呈站立位,在患者站穩(wěn)后,操作者以足為軸慢慢旋轉(zhuǎn)軀干,使患者背部轉(zhuǎn)向輪椅,患者用健手支撐住扶手并用健腳蹲地支撐身體轉(zhuǎn)移,臀部正對(duì)輪椅時(shí)使患者慢慢彎腰,平放坐至輪椅上
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